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辦理結果分類：A

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柳州市柳南區民政局文件

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柳南民復〔2024〕1號

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關于對柳南區政協十屆四次會議

第7號提案的答復

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潘麗雅委員：

你們在柳南區政協十屆四次會議上提出《關于推動空巢老人社區“醫養融合”服務模式的建議的提案》（第7號）收悉，經研究，現答復如下：

一、提案內容的現狀

根據第七次全國人口普查，柳南區常住人口為61.79萬人，其中60歲及以上9.86萬人，占15.95%；家庭平均2.75人，與第六次全國人口普查相比減少了0.41人；而作為弱勢群體的空巢老人約為0.9萬人，占60歲及以上的9%。這些老人在生活照料、心理慰藉、醫療護理等各方面都存在一定的服務需求。近年來，我區也極為重視對這類老人的關愛，通過構建“以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為補充、醫養康養相結合”的多層次養老服務體系，利用政府購買居家養老服務、家庭床位上門服務、社工站關愛訪視、打造醫養融合為老服務中心等方式整合資源優勢，優化服務環境，加強宣傳引導，完善保障體系，全面推進新時代老齡健康工作向好發展，滿足老年人的多元需求，不斷提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。

二、所涉及的政策法規

1.《中華人民共和國老年人權益保障法》

2.《廣西壯族自治區實施〈中華人民共和國老年人權益保障法〉辦法》

3.《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》

4.《關于進一步推進醫養結合發展的指導意見》

三、辦理情況

（一）完善養老服務設施配置，增加“醫養結合”服務供給

目前我區新建小區配套建設養老服務設施達標率達100%；建立了10個街道（社區）居家養老服務中心；有公辦養老機構2家，民辦養老機構9家，并在太陽村鎮、流山鎮建成2個農村區域性養老服務中心，全區可設養老床位2373張，其中醫養結合機構7家，可提供醫養結合床位1238個。2021年以來，養老服務中心項目立項5個，總投資2062.8萬元。2022年以來，新投入運營了柳南區醫養融合為老服務中心、柳鐵云悅康養中心等兩家醫養融合養老機構，可提供128張床位，目前，這兩家機構憑借專業可靠的醫療資源及良好的入住環境及服務，已入住了112名老人，入住率達到87.5%，遠遠超過我區養老機構入住率50%的平均線，真正地解決了“看病的地方沒有養老，養老的地方看不了病”這一養老難題。

（二）多元化服務提升老年醫療健康服務能力

柳南區規范開展基本醫療和公共衛生服務，滿足老人日常健康需求。通過推進家庭醫生簽約服務，特別是重點人群及個性化簽約服務，增強老年人的獲得感。家庭醫生團隊定期為老年人上門巡診、健康宣傳，做到對老年家庭服務的全覆蓋；對65歲以上老年人建立健康檔案，提供免費體檢、社區護理、家庭病床、心理咨詢等健康服務；推廣老年人喜愛的中醫治療高血壓、糖尿病，中醫預防保健特色項目，為老年人提供中醫藥健康養老服務，等等。我區醫療衛生機構開設老年人綠色通道率100%，共有112個家庭醫生團隊參與家庭醫生簽約服務。同時，我區積極推動老年友善醫療機構建設，目前，轄區3家二級以上綜合醫院和14家基層醫療機構獲評“柳州市老年友善醫療機構”。在村、社區積極推進老年人心理關愛項目，河西街道鋼聯社區和太陽村鎮百樂村分別被確定為國家級“老年人心理關愛項目”試點。今年，根據《柳州市衛健委印發<2024年市政府為民辦實事項目“開展居家健康養老義診服務”實施方案>》工作要求，柳南區于3月份制定工作計劃，召開專題會議部署居家健康養老義診服務工作，于4月開始按計劃陸續實施，目前，我轄區37個社區已經開展過居家養老義診服務，覆蓋率為38%，按照進度年底能完成“義診服務覆蓋60%以上行政村（社區）”的目標任務。

（三）做好適老化改造工作。

自2021年以來為1237名困難老人進行家庭環境的適老化改造工程，主要為困難失能、半失能老人進行家庭床位提升改造及上門服務工作，為老人配備緊急呼叫器、紅外線探測器、門磁監測器、煙霧報警器、一氧化碳泄漏報警裝置等智能化設備及護理床、輪椅、拐杖等適老化設備。這些裝置在觸發后，都會自動打電話給綁定的上門服務商及緊急聯系人，從而能夠最快的在困難老人尤其是空巢老人遇到突發事件時知曉并采取相應的應急措施，全力確保老人安全。

（四）做好失能老年人家庭成員照護公益培訓，增強家庭照護能力。

自2020年以來，市民政局每年都會組織醫生、護師等專業人員到社區開展失能老年人家庭成員照護公益培訓工作，主要培訓內容為居家養老服務知識及老人在緊急情況下的處置等，從而為老年人家庭賦能，提升老年人家庭子女或照護者的照護能力及老年人居家自理水平，最終提高居家老年人的生活質量。截止到2023年到柳南區開展了13場次的培訓，參加培訓的失能老人家屬有230余名。

（五）做好購買居家上門服務工作，利用專業的人做專業的事。

我區自2016年起就通過政府購買居家上門服務的形式委托第三方服務機構對特困老人、失獨老人、低保老人、獨居老人、高齡老人等對象提供生活照料、衛生清潔、心理慰藉、康復護理、助餐購藥等居家服務，在2022年又增加了家庭養老床位上門服務，也是為生活困難老人提供類似的上門服務，同時還增加了基礎醫療服務，這兩項服務每人每月可享受2-4次的服務，每次服務2小時，服務覆蓋老人2000余人，每月服務費40多萬元。通過助老員定期的上門服務，空巢老人及困難老人在日常生活中就多了一個幫手，可以為老人處理日常的衛生清潔等；多了一個知心人，通過聊天、慰問等形式，助老員為老人打開心結，緩解寂寞，為老人帶去了溫暖；也多了一個應急聯系人，當老人身體不適或發生其他意外時，可以通過聯系助老員，由助老員聯系相關人員進行處置，保障老人身體健康。

（六）開展特殊困難老年人探訪關愛工作，營造良好愛老敬老環境。

做好探訪工作。在2023年12月，柳州市民政局等十一個部門聯合出臺了《柳州市特殊困難老年人探訪關愛服務實施方案》，此處的特殊困難老年人主要包括獨居、空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等居家生活困難需要關愛的老年人。經過近段時間的摸排，我區目前排查出的特殊困難老年人有5429人，截止到7月份，社區探訪了2395人次，在探訪過程中主要是了解老人的身體情況、政策保障情況、居家安全及需要的養老需求，做好親情關懷，如有突發情況則上報相關部門，落實相應的政策，從而讓銀齡老人們感受到來自社會各界的溫暖，讓老人們感受到生活在新時代的幸福。

（七）開展“長者飯堂”試點工作。

目前，民政局以轄區內餐飲企業、居家養老服務中心為依托，設了8個長者飯堂試點，為柳州市市區戶籍年滿80歲以上且居住在“長者飯堂”試點區域的老年人提供助餐補貼，標準為每人每天補助1餐5元，今年以來各站點累計為高齡老人提供了3.35萬份午餐，滿足老人居家膳食服務需求。

四、下一步工作打算

一是繼續做好政府購買居家養老服務、特殊困難老年人探訪工作。持續優化上門服務內容，確保專業化的居家養老服務能夠為困難老人、空巢老人及高齡老人的生活帶來更多更大更好的轉變，從而讓老人能夠過上幸福美好的晚年生活。

二是繼續做好柳州市適老化改造工作。2024年柳州市適老化改造工作即將啟動，屆時我們也會積極為符合條件的空巢老人家庭進行適老化改造，讓老人能夠在家過上更安全更舒適更便捷的居家生活。

三是繼續做好長者飯堂工作。下半年繼續尋找合適的場所建設長者飯堂，爭取新增2個場所，同時做好現有試點的監管工作，確保老人舌尖上的安全。

四是做好醫養結合工作。進一步整合醫療資源及養老資源，做好洛滿鎮醫養結合為老服務中心項目建設前期工作，進一步完善農村區域養老服務設施。

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???????????????????????????? 柳南區民政局

2024年8月19日

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抄? 送：區政協提案委、區政府辦

（承辦人及電話：盧國友180****7432 ）

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